|
DİŞ HEKİMLİĞİNDE TEKNOLOJİK
DEVRİM İMPLANT
Ülkemizde diş ve diş eti
hastalıklarının yaygınlığı, bireylerin ağzında çok sayıda diş kaybına neden
olmaktadır. Bu kaybedilen dişlerin yerine ise çiğneme fonksiyonu ve estetiği
tekrar sağlamak için protezler yapılmaktadır. Diş hekimi uyguladığı
yeniliklerle doğanın yaşlanma sürecine kafa tutmaktadır. Yapılan hareketli
(takılıp çıkartılabilen) ve sabit protez (dişler kesilerek yapıştırılan
köprü) tekniklerinde yaşanan teknolojik ilerlemeler devrim niteliğindedir.
İmplant tedavisi (diş ekme) klasik metotlarla yapılan protezlere alternatif
olarak diş hekimliğinde yerini almıştır. Teknolojinin diş hekimliğine
hediyesi İmplant (diş ekme) artık mucize olmaktan çıkmıştır. İmplant (diş
ekme) özellikle takılıp çıkarmalı protezlerin sıkıntısından hastaları
kurtarmıştır. İmplant kısa sürede ve ağrısız olarak çene kemiğine (20
dakikada) yerleştirilmekte ve uzun yıllar (klinik olarak maksimum 30 yıl)
ağız da kalabilmektedir.
İMPLANT NEDİR?
Diş implantı eksik olan diş
(çekilmiş dişler) ve dişlerin yerine yerleştirilen titanyumdan yapılmış
yapay bir diş köküdür. Geçmişte hayal bile edilemeyen diş ekme günümüzde
tartışmasız olarak köprü (sağlam dişler küçültülerek yapılan protez) ve
hareketli (takılıp çıkarılabilen damak tarzı) protezlerin en iyi alternatifi
olmuştur. İmplant, doğal dişlere fonksiyon ve estetik açıdan en yakın
protezi yerleştirme olanağı sağlar.
İMPLANT TEDAVİSİNDE AMAÇ
NEDİR?
İmplant, sağlam ve güvenilir
bir uygulamadır. Kişiye daha iyi bir çiğneme fonksiyonu sunar. Böylece daha
sağlıklı ve dengeli beslenilir. Estetik tatmin edici boyuttadır.Yaşam
kalitesinin artmasıyla beraber kişi özgüvenini tekrar kazanır. Takılıp
çıkarılan protez kullanan kişilerin özgüvenini kaybettiği, sosyal
hayatlarında olumsuzsuzluklar yaşadığı gerçektir. İmplant tedavisi ile
hareketli protezlerde ki sıkıntılar sona bulur. Takılıp çıkarılabilen
hareketli protezlere göre kendi dişiniz gibi algılanır. Kişi daha mutlu bir
sosyal yaşama kavuşur. Köprü yaparken eksik dişin yanındaki sağlam dişlerin
yontulup küçültülmesine gerek kalmaz.İmplant uygulaması sayesinde çekilen
diş bölgesinde kemiğin erimesi engellenir, çene kemiği korunmuş olur.
İmplant tedavisi ile kaybedilen doğal dişlerinizin fonksiyonunu ve estetik
görünümünü en iyi şekilde yeniden sağlamak mümkündür.
İMPLANT TEDAVİSİ HANGİ
DURUMLARDA AVANTAJ SUNAR?
Alt çenede tamamen dişlerini
kaybedip hareketli damak kullanan hastalar kemiğin erimesi nedeniyle iyi
çiğneyememekte ve sürekli vuruktan şikayetçi olmaktadırlar. İmplant
uygulaması bu şikayetleri ortadan kaldırır. Dilinizin hareketiyle bile
oynayan alt proteziniz artık oynamaz duruma getirilir. Yaşam kaliteniz
artar. Sıkıntıyla geçen yıllarınıza son verir. Ayrıca sağlam dişinizin
küçültülüp köprü yapılmasına gerek kalmaz. Sağlam dişleriniz yontulmadan
eksik olan dişiniz tamamlanır. İmplant uygulanan bölgedeki çene kemiğinde
erime olmaz kemik korunur. Diş çekilen bölgeye implant uygulandığında
kemikte erime olmayacağı için daha iyi estetik sağlanır. Dudaklarda çökme
olmaz. Yüzünüzdeki genç görünüm tekrar geri gelir.
HANGİ HASTALARA İMPLANT
UYGULANABİLİR?
Bir yada birden daha fazla diş
eksikliğinde veya ağızda hiç diş olmaması durumunda implant (diş ekme)
tedavisi yapılabilir. Bu uygulama için çene yapınız da yeterli yoğunlukta ve
kalınlıkta kemik olmalıdır. Fakat bazı genel sağlık hastalıklarında implant
uygulaması yapılamamakta veya önlemler alınarak uygulama
gerçekleştirilmektedir. Bu rahatsızlıklar:
Kontrol altına alınamayan
diyabet (şeker rahatsızlığı)
Çok fazla alkol ve sigara
kullanımı
Hamilelik
Doğuştan bazı rahatsızlıklar
(kan rahatsızlıkları hemofili vb.)
Radyoterapi yani şua tedavisi
(5000 grad üstü) alan hastalarda iki yıl beklenilmelidir.
İmplant uygulamalarında bu
sağlık sorunları dikkate alınmalıdır.
ÇENE KEMİĞİM ZAYIF OLSA DA
İMPLANT UYGULANABİLİR Mİ?
Çene kemiğini kalınlaştırmak
için kullanılan değişik materyaller (sentetik kemik tozları vb) ve cerrahi
metotlar vardır. Şayet İmplant yerleştirilecek bölgede çene kemiğinizin
zayıf ise bu kısımlara sentetik kemik tozları yığılır. Bu yapay kemik
zerrecikleri 3-6 ay içinde gerçek yapıda kemiğe dönüşür. Ayrıca ağzın başka
bir bölgesinden alınacak kemik parçası implant yapılacak çene bölgesine
yapıştırılarak kemik güçlendirilebilir.
DEĞİŞİK İMPLANT ÇEŞİTLERİ
VAR MIDIR?
Değişik marka ve farklı
dizaynda implantlar mevcuttur. Tabi ki klinik takipleri uzun süreli olan
implant markaları tercih edilmelidir.Hastanın ağzına hangi tip ve yapıda
implantın kullanılacağına hekim karar verir.
DÜNYADA UYGULAMA ADEDİ
NEDİR?
Dünyada yılda yaklaşık 500 000
adet implant uygulaması yapılmaktadır.
BAŞARI ORANI NEDİR?
Amerika da 10 000 hasta
üzerinde yapılan araştırmalar da diş implantları yaklaşık 10 yıllık
periyotta %93 oranın da başarı göstermiştir. Ağız da sorunsuz olarak 30 yıl
kalan implantlar klinik olarak tespit edilmiştir.
İMPLANTIN VÜCUT TARAFINDAN
REDDEDİLME RİSKİ VAR MIDIR?
Organ nakillerinde olduğu gibi
vücudun bunlara karşı antigen üretip reddetmesi mümkün değildir.İmplantlar
organizma için herhangi bir yan etkisi olmayan titanyum materyalinden
yapılmıştır.
İMPLANTTA KANSER RİSKİ VAR
MIDIR?
Literatürde implantların
kansere neden olabileceğine dair hiç bulgu ve ize rastlanmamıştır.
İMPLANT UYGULAMASINDA YAŞ
SINIRI VAR MI?
Genel sağlık durumu iyi olduğu
sürece üst yaş limiti yoktur.Lakin kemik gelişimi tamamlanmamış genç
hastalara (18 yaş altı genellikle baz alınır) implant yapılması tercih
edilmeyebilir.18 yaş üstünde koşulları uygun her kişiye implant
uygulanabilir.İmplant 80 yaşında elmayı ısırmanın mutluluğunu yaşatır.
İMPLANT UYGULAMA BASAMAKLARI
NELERDİR?
Hasta implant hakkında
bilgilendirilir. Doktor hastanın tüm sorularını yanıtlar. Açıklayıcı
broşürlerin hasta tarafından okunması sağlanır. Hastanın ağız yapısı
değerlendirilir. Hekim hastanın çene filmleri, bilgisayarlı tomografi ve
modelleri üzerinde implant planlamasını yapar. İmplantın ağza yerleştirilme
operasyonundan sonra hastaya uygun geçici protez yapılır. İyileşme süreci (implantla
kemiğin bağlanma süresi) için 3-6 ay beklenir.Bu süre sonunda implant
üzerine protez yapılır. Hasta periyodik kontrollere çağrılır.
İMPLANTI KEMİĞE YERLEŞTİRME
SÜRESİ NE KADARDIR?
Doktorun implantı kemiğe
yerleştirme süresi(cerrahi işlem)normal şartlarda bir implant için yaklaşık
20 dakikadır.
İMPLANT OPERASYONU SIRASINDA
AĞRI DUYARMIYIM?
İmplant cerrahisi (İmplantın
çene kemiğine yerleştirme uygulaması) esnasında hasta kesinlikle hiçbir ağrı
hissetmez. Diş çekimi yaparken kullandığımız lokal anestezi implant
operasyonu için yeterlidir. Doğru uygulanan implant operasyonundan sonra
duyulacak ağrı ise basit bir ağrı kesiciyle geçer.
İMPLANT UYGULAMASINDAN SONRA
NE KADAR İŞİMDEN UZAK KALMALIYIM?
Yerleştirilecek implant sayısı
aynı seansta 1 veya 2 adetse, 24 saat sonra kişi işinin başına dönebilir.
Hastanın, implant cerrahisi için bir gün izinli olması yeterlidir.
İMPLANT KEMİĞE NASIL
TUTUNUR?
Bir dağ tırmanıcısının kayaya
tutunması gibi implant da kemiğe tutunur. İmplant, yivleri ile kemiğe
bağlanır. İmplantla kemik arasında bağ oluşması (osteointegrasyon) için
belli bir zamana ihtiyaç vardır. Bağlantı için gereken süre ise 3-6 aydır.
YENİ PROTEZİMİ NE ZAMAN
TAKABİLECEĞİM?
İmplantın üzerine protez
yapılabilmesi için yerleştirilen yapay kök (implant) ile kemik arasında bağ
oluşması gerekmektedir. Bu bağın oluşma süresi ise yaklaşık 4 ay kadardır.
İmplant yerleştirildikten ancak 3-4 ay sonra yeni proteziniz yapılacaktır.
İMPLANTIN ÜZERİNE HEMEN
PROTEZ YAPILABİLİR Mİ?
Bazı özel durumlarda implant
yerleştirilip aynı seansta yani aynı gün içerisinde protez
yapılabilmektedir. Bu konu halen tartışılmakta olup değişik ekoller vardır.
Genel olarak kabul gören implantın 3-6 ay kemiğe bağlanma sürecini
beklemektir. Hasta iyileşme süreci (3-6 ay) boyunca ağzın konumuna uygun
olarak yapılmış geçici bir protez kullanır. Bu süreci geçici protez
kullanarak geçirmeniz gerekmektedir.
İMPLANT ÜZERİNE YAPILACAK
PROTEZLER NASILDIR?
Yapılacak protezin türü tamamen
ağzın durumuna bağlıdır.İmplant planlanırken nasıl bir protez yapılacağına
hekim karar verir. Hastayı bu konuda bilgilendirir. Takılıp çıkartılabilir
bir protez yapılabileceği gibi; yapıştırmalı bir protez türü de seçilebilir.
Hareketli protezlerin altına yerleştirilen implantlar protezin tutuculuğunu
sağlar. Protezin doğal hareketler sırasında ağızdan çıkmasını ve oynamasını
tamamıyla engeller. Öksürürken, gülerken, konuşurken yaşanacak tatsız
olayları kesinlikle ortadan kaldırır.
Alt çenede tamamen dişsiz
hastaların kullandığı damak protezler dilin hareketleriyle bile ağızdan
çıkar. Protez altına yerleştirilecek implantlarla protezdeki ufak oynamalar
bile engellenir.
Üst çenede tamamen dişsiz olan
hastalarda kullanılan protez damağın büyük bir kısmını kapatır. Damak
kapandığı için tat alma duyusu azalır mide bulantısı olur. İmplant
uygulaması ile bu şikayetler biter. Damak bölgesi açılır. Hasta tat alma
duyusunu tekrar kazanmış olur.
Tek veya daha fazla diş
eksikliğinde kancalı protez yada sağlam dişleri keserek köprü kaplamalar
yapılır. İmplant mucizesi ile sağlam dişlerin kesilmesine gerek kalmaz.
Kesik dişlerde zamanla gelişen çürükler engellenmiş olur. İmplant doğal
dişlerimiz gibi çürümez. çirkin kanca ve metal görüntüleri son bulur. Doğal
dişlerinize en yakın görünüm ve estetik sağlanır.
İMPLANTIN ÖMRÜ NE KADARDIR?
İmplantın ömrünü etkileyen
değişik etmenler vardır. İmplantın ömrünü etkileyen ilk faktör hekimin bilgi
ve tecrübesidir. Kullanılan implant tür ve marka seçimi de önem arz
etmektedir. İmplantın ömrü hastanın genel sağlık durumu, implantların
temizlik ve bakımı ile yakından ilgilidir. Sağlıklı bir dişin ağızda kalma
süresiyle, implantın ömrü aynı diyebiliriz.
Büyük oranda hastanın
kontrolünde olan implantın, ağız da kalma süresi de hastaya bağlıdır. Doktor
implantın başarısı için elinden geleni yapmalı hasta da aynı eforu
implantların bakım ve temizliğinde göstermelidir İmplantaların ağızda 30 yıl
sorunsuz kaldığı vakalar vardır.
İMPLANTLARIN TEMİZLİĞİ
ÖNEMLİMİDİR?
İmplantaların bakım ve
temizliğine, doğal dişlerin bakım ve temizliğinden daha fazla özen göstermek
gerekmektedir.İmplantların nasıl temizlenmesi gerektiğini doktorunuz size
öğretecektir.İmplantların hijyenini sağlamak için yeteri kadar süre
ayrılması önemlidir.İmplant tedavisinde başarının devamı için en önemli
faktör düzenli ve dikkatli bir ağız bakımıdır.
İMPLANTIN DEZAVANTAJLARI VAR
MI?
İmplant üzerine yapılacak
kalıcı protez için 3-4 ay beklemek gerekmektedir (bazı özel durumlarda alt
çenede aynı gün protez yapılabilmektedir). Hasta bu süreci geçici protezini
kullanarak atlatır. İmplantın uzun ömürlü olması için iyi bir ağız bakımı
gerekir. Marka ve kalitesine (klinik deneylere uzun süredir takip edilen
implantlar) göre farklılıklar gösterse de pahalı bir tedavidir.İmplant
malzemelerinin hepsi ithal edilmesine karşın Avrupa ülkeleri arasında en
ucuz implant tedavisi Türkiye de yapılmaktadır. Sağlık turizminin bir
parçasını da implant tedavileri oluşturmaktadır.
İmplant çağımızın üzerinde en çok konuştuğu
diş tedavi metodu olacaktır. Hekimler daha yüksek tedavi standardı ve daha
iyi kalite için sürekli olarak çalışmaktadır. Doğru teşhis, yeterli bilgi,
tecrübe ve teknolojik donanımla uygulandığında implant hasta ve hekim
açısından olağanüstü başarılı sonuçlar vermektedir. İmplant psikososyal
bütünlüğünüzün tekrar kazanılmasıdır Bu mucize (diş ekme)yüzünüz de gülücük
eksik olmamasının ilk adımıdır. Diş tedavi yöntemlerindeki tüm bu
gelişmelere rağmen doğal dişlerimize sahip çıkmak ve uzun süre ağızda
kalmasını sağlamak esas amaçtır.
Diş Hekimi Hakan Durgun
|
